7月31日，國家發(fā)展改革委發(fā)布消息稱，近日已依法對浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司濫用市場支配地位，以不公平高價銷售異煙肼原料藥以及無正當理由拒絕交易一案作出處理決定，對兩家公司罰款共計44.39萬元。
澎湃新聞（
www.thepaper.cn）發(fā)現(xiàn)，近期下游藥物異煙肼片（一種抗菌藥，適用于各型結核病的治療）價格（0.1g*100片/瓶規(guī)格）已從不到7元暴漲至28元左右。
更為嚴重的是，上海、甘肅等地區(qū)已將其列入臨床緊缺藥品名單。
藥品市場尤其是原料藥市場的壟斷向來是國家發(fā)改委的監(jiān)管重點，這也不是發(fā)改委開出的首張罰單。
2017年3月，國家發(fā)改委針對這類現(xiàn)象發(fā)布聲明稱，將嚴厲打擊原料藥壟斷行為，并根據(jù)《反壟斷法》，對壟斷企業(yè)進行嚴肅處罰。
6月28日，國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委等9部委聯(lián)合發(fā)布的《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》（以下簡稱“意見”）也強調要打擊違法違規(guī)哄抬價格行為。
根據(jù)上述意見，今后原料藥市場壟斷行為查處將更為頻繁，處罰力度也將加大。
暗地結盟、壟斷市場、私下定價
通過壟斷原料藥價格獲取暴利，已經(jīng)是行業(yè)公開的秘密。
在2016年初的“兩會”上，四川好醫(yī)生藥業(yè)集團有限公司董事長耿福能曾表示，近年來醫(yī)藥行業(yè)原料藥壟斷現(xiàn)象比較嚴重，這也是造成藥品價格上漲的主要因素之一。
在發(fā)改委7月31日最新認定的壟斷案中，浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司被認定濫用市場支配地位，以不公平高價銷售異煙肼原料藥以及無正當理由拒絕交易。
近年來，市場上異煙肼片和異煙肼注射劑價格快速上漲，上海、甘肅等地區(qū)將其列入臨床緊缺藥品名單。
澎湃新聞從多個藥品平臺上查詢到的信息顯示，異煙肼片此前的銷售價格（0.1g*100片/瓶規(guī)格）不到7元，是名副其實的低價藥。但如今零售價已超過30元。
2017年6月26日發(fā)布的《上海市2017年第二批常用低價藥品擬掛網(wǎng)采購公示》囊括的256款藥品中，就包含異煙肼片，其擬采購的0.1g*100片/瓶規(guī)格的異煙肼片，價格已上升至28元/瓶 。
更為嚴重的是，原料藥價格飛漲導致此下游生產萎縮，市場上出現(xiàn)了藥品短缺。
上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)還于2017年7月18日發(fā)布了《關于異煙肼注射劑等臨床緊缺藥品掛網(wǎng)采購的通知》,該藥品在臨床應用中出現(xiàn)短缺，已經(jīng)影響到患者用藥。
國家發(fā)改委價監(jiān)局局長張漢東曾對媒體公開表示，發(fā)改委在2010年前后就已經(jīng)注意到原料藥壟斷問題，并著手調查山東濰坊順通醫(yī)藥有限公司的壟斷情況。
2011年，發(fā)改委對該公司開出了罰單，這也是發(fā)改委在藥品壟斷和原料藥壟斷方面的首張罰單。
國家發(fā)改委此次并未公布處罰浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司一案的具體細節(jié)，但可從以往公布的案例中看出原料藥品企業(yè)私下操作壟斷市場的手段。
2017年2月，國家工商總局公布的《競爭執(zhí)法公告2017年4號 (武漢新興精英醫(yī)藥有限公司濫用市場支配地位案)》中，涉案企業(yè)將幾家原料藥生產企業(yè)水楊酸甲酯的全國總代權收入囊中，占有該原料藥全部市場份額后，水楊酸甲酯原料藥由2萬元/噸左右漲到最低6萬元/噸，最高價達到50萬元/噸。
工商總局還指出，由于涉案企業(yè)占有水楊酸甲酯原料藥市場的全部市場份額，其是否交易、交易價格是多少、是否要附加條件才交易，均由當事人決定，因此當事人具有控制銷售市場的能力。
同樣，在國家發(fā)改委查處的別嘌醇片壟斷協(xié)議案中，重慶青陽、重慶大同、江蘇世貿天階、上海信誼聯(lián)合、商丘華杰等五家公司先后四次召開會議，達成并實施壟斷協(xié)議。協(xié)議內容主要包括：一是協(xié)商統(tǒng)一上漲別嘌醇片價格，二是分割銷售市場，三是約定招投標工作。
發(fā)改委最終認定，上述5家公司作為生產銷售三個品牌別嘌醇片的獨立市場主體，屬于具有競爭關系的三方經(jīng)營者，達成并實施統(tǒng)一上漲別嘌醇片價格、分割銷售市場的壟斷協(xié)議，嚴重排除、限制了別嘌醇片市場的競爭。
壟斷的結果則是，2014年4月之后別嘌醇片價格上漲近4倍，增加了廣大高尿酸血癥和痛風患者的藥費負擔，損害了消費者利益。
處罰金額遠低于壟斷獲利
相比起藥企壟斷市場獲取的暴利，監(jiān)管部門的罰款似乎并不足以震懾違規(guī)行為。
澎湃新聞梳理近年來的多起原料藥壟斷案發(fā)現(xiàn)，相關藥企繳納的罰金，多在壟斷原料藥銷售金額的2.5%-8%范圍內。
以別嘌醇片協(xié)議壟斷案為例，國家發(fā)改委認為其涉及上漲價格、分割銷售市場兩種行為，性質較為嚴重，涉案企業(yè)繳納罰金為壟斷經(jīng)營銷售額的5%和8%不等。
針對違法成本低，原料藥壟斷屢罰屢犯的現(xiàn)象，張漢東此前曾解釋稱，《反壟斷法》對壟斷企業(yè)的處罰有明確的標準。作為執(zhí)法部門要做的就是嚴格執(zhí)法，用證據(jù)做判斷，按標準來處罰，不能為求效果而喪失理性，做出違法的處罰。
而根據(jù)今年6月底九部門發(fā)布的意見，九部門將加強對原料藥貨源、企業(yè)庫存和市場交易行為等的跟蹤監(jiān)測，綜合研判苗頭性問題和趨勢，對漲價明顯的藥品及原料藥生產流通企業(yè)密切關注，必要時開展成本價格專項調查。強化藥品及原料藥市場監(jiān)管，依法查處哄抬價格和壟斷等各類違法違規(guī)行為，加大處罰力度，維護市場秩序。
此外，根據(jù)意見公開信息，《短缺藥品壟斷性原料藥價格行為指南》也正在研究制定中，屆時將建立失信經(jīng)營者黑名單制度，對屢查屢犯的短缺藥品及原料藥壟斷案件相關經(jīng)營者，依法制定禁止其從事醫(yī)藥行業(yè)的措施，嚴格執(zhí)行藥品采購誠信記錄和市場清退制度。
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