2016中國藥物濫用報告：海洛因濫用勢頭得到遏制

　　中新網8月11日電 據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局網站消息，日前，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《國家藥物濫用監(jiān)測年度報告(2016年)》。年度報告對2016年我國藥物濫用監(jiān)測情況進行了分析，重點描述了海洛因、合成毒品、醫(yī)療用藥品以及新發(fā)生藥物濫用情況，并通過比較近五年的監(jiān)測數(shù)據(jù)，顯示了中國藥物濫用現(xiàn)狀、特征以及流行趨勢。

　　報告顯示，2016年，全國共采集藥物濫用監(jiān)測調查表27.6萬份，監(jiān)測數(shù)據(jù)報告單位包括強制隔離戒毒機構、禁毒執(zhí)法機構、美沙酮維持治療門診、自愿戒毒機構、社區(qū)戒毒機構、精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院。

　　報告指出，2016年中國藥物濫用監(jiān)測數(shù)據(jù)呈現(xiàn)以下特點：

　　一是監(jiān)測能力進一步提升，藥物濫用形勢總體可控。全國收集的藥物濫用監(jiān)測調查表比2015年增加10.7%，監(jiān)測能力進一步提升。新發(fā)生藥物濫用人群占比(10.6%)比2015年降低0.8個百分點，總體上升趨勢變緩。

　　二是合成毒品濫用程度遠大于傳統(tǒng)毒品，“冰毒”流行強度持續(xù)增強。含甲基苯丙胺的毒品(“冰毒”、“麻谷丸”)(占比55.1%)是我國流行濫用的主要合成毒品，且呈增長趨勢。“冰毒”濫用者占合成毒品濫用人群的87.4%，五年累計上升13.5個百分點，流行強度持續(xù)增強。新發(fā)生藥物濫用人群中，合成毒品占比(86.8%)較2015年下降2.5個百分點，但仍保持在高位；傳統(tǒng)毒品占比(10.2%)保持在近五年的相對低位。新發(fā)生藥物濫用人群中，“冰毒”濫用比例是海洛因的8.4倍。

　　三是海洛因濫用勢頭得到進一步遏制，需要關注較高的復發(fā)率。海洛因濫用者占比(45.0%)與2015年相比下降3.6個百分點，近五年呈持續(xù)下降趨勢。海洛因濫用人群復發(fā)率高，有復發(fā)經歷者占63.1%，其中戒毒3次及以上者占復發(fā)人群的23.0%，提示海洛因濫用人群的戒毒康復、防復發(fā)仍是禁吸戒毒工作的重要內容。

　　四是醫(yī)療用藥品濫用/使用形勢穩(wěn)定，嗎啡制劑、含可待因復方口服液體制劑應持續(xù)監(jiān)測。醫(yī)療用藥品濫用/使用者11,132例，占全部監(jiān)測數(shù)據(jù)的4.0%，穩(wěn)定在較低水平。濫用/使用數(shù)量前5位醫(yī)療用藥品為美沙酮口服液/片(3,313例)、嗎啡(含嗎啡控/緩釋片)(2,518例)、地西泮(1,749例)、曲馬多(1,711例)和復方地芬諾酯片(524例)，重點關注的復方甘草片和含可待因復方口服液體制劑分別為298例和814例。嗎啡制劑、含可待因復方口服液體制劑濫用/使用占比，與2015年相比分別增加0.5和0.1個百分點，應引起關注并持續(xù)監(jiān)測。

　　五是青少年、低學歷人群為高危人群，應加強針對性預防宣傳教育。男性、35歲以下、初中及以下文化程度、無業(yè)者是藥物濫用的高危人群，其中初中及以下低學歷者占全部監(jiān)測數(shù)據(jù)的81.5%，占新發(fā)生濫用人群的79.4%，應進一步加強對初中及以下文化程度的青少年的預防宣傳教育工作。

　　六是藥物濫用人群多藥濫用情況嚴重。海洛因濫用監(jiān)測人群中多藥問題比較嚴重，除海洛因外，濫用/使用的其他物質為44種，呈現(xiàn)麻醉藥品和精神藥品交互濫用、中樞抑制作用的物質和具有中樞興奮作用的物質交互濫用的多藥濫用現(xiàn)象和濫用模式。合成毒品濫用者中濫用物質47種，使用兩種以上者占10.9%，隨著合成毒品濫用人群基數(shù)及濫用年限的增長，多藥濫用情況日益嚴重。

　　七是新精神活性物質值得關注，部分品種濫用趨勢增強。近年來，“新精神活性物質”(New Psychoactive Substance，NPS)濫用問題倍受關注，作為一個全球現(xiàn)象，已經引起世界各國的高度重視。2001年，我國將氯胺酮列入管制。2010年至2013年，將4-甲基甲卡西酮等13種新精神活性物質列入管制。2015年10月1日起實施《非藥品類麻醉藥品和精神藥品管理辦法》，一次性列管116種。2017年3月1日，將卡芬太尼等4種物質列入管制。2017年7月1日，將U-47700等4種物質列入管制。目前，我國已將138種新精神活性物質列入管制。藥物濫用監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，2016年甲卡西酮濫用數(shù)量(707例)達到2015年數(shù)量(246例)的2.9倍，其濫用者主要來自山西(693例，占98.0%)，提示當前甲卡西酮的濫用有明顯的地域集中性。氯胺酮是“K粉”的主要成分。數(shù)據(jù)表明，“K粉”濫用數(shù)量和占總數(shù)的比例2016年(6,844例，占2.5%)比2015年(5,694例，占2.3%)繼續(xù)增加。

　　2017年，中國將進一步加強基礎性建設，逐步建立健全藥物濫用監(jiān)測法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術規(guī)范，完善藥物濫用監(jiān)測系統(tǒng)，拓寬醫(yī)療機構報告途徑，擴大監(jiān)測系統(tǒng)的覆蓋人群，開展專項調查與研究評價，逐步建立藥物濫用風險評估、預警和通報機制，為打贏禁毒工作人民戰(zhàn)爭，嚴格管控藥品風險提供支持。

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