“寧夏醫(yī)科大學(xué)為民營醫(yī)院攬客”調(diào)查：千人違規(guī)持股

　　據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，今年5月，中國之聲連續(xù)報(bào)道了寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院被指為民營醫(yī)院“攬生意”，兩家醫(yī)院關(guān)系曖昧的新聞。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，總醫(yī)院的多位中層干部入股民營的寧夏慈濟(jì)醫(yī)院，患者認(rèn)為總醫(yī)院的大夫涉嫌 “假公濟(jì)私”。報(bào)道播發(fā)后引起各界關(guān)注，寧夏衛(wèi)計(jì)委及時(shí)回應(yīng)稱，兩家醫(yī)院關(guān)系復(fù)雜，將派出多部門組成的調(diào)查組，進(jìn)駐總醫(yī)院展開全面調(diào)查。

　　寧夏慈濟(jì)醫(yī)院與寧醫(yī)大總院相距不足五百米
 

　　近日，寧夏衛(wèi)計(jì)委公布調(diào)查結(jié)論。寧夏衛(wèi)計(jì)委認(rèn)定，總醫(yī)院存在“違規(guī)參與慈濟(jì)醫(yī)院設(shè)置、公職人員違規(guī)持有民營企業(yè)股份、部分醫(yī)師違反多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和行業(yè)作風(fēng)規(guī)定”等違規(guī)違紀(jì)問題，責(zé)成寧醫(yī)大總醫(yī)院立即終止與寧夏慈濟(jì)醫(yī)院的管理關(guān)系，并要求慈濟(jì)醫(yī)院停業(yè)整頓。
 

　　寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院，在寧夏地區(qū)聲名遠(yuǎn)播，它擁有方圓五百公里內(nèi)百分之八十優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源?；颊叩竭@里來看病，沖的就是總醫(yī)院的牌子，但今年5月，當(dāng)?shù)囟辔换颊呦蜓霃V反映稱，到總醫(yī)院看病，大夫卻開條子，讓他們到一家民營的寧夏慈濟(jì)醫(yī)院去看病。不少患者難以理解：“作為患者來說，中間又耽誤了時(shí)間，又多余掛個(gè)號。”
 

　　兩家醫(yī)院到底是什么關(guān)系？此前，從寧夏醫(yī)大總醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處，到寧夏衛(wèi)計(jì)委有關(guān)部門給出的答案，都不一致。
 

　　根據(jù)寧夏衛(wèi)計(jì)委近日公布的調(diào)查報(bào)告，2015年9月，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院與慈濟(jì)醫(yī)院簽署合作框架協(xié)議，確定托管關(guān)系，慈濟(jì)醫(yī)院每年支付寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)療收入2%的管理費(fèi)，因未制定實(shí)施細(xì)則，沒有執(zhí)行。但慈濟(jì)醫(yī)院院內(nèi)門診由寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱的專家坐診，住院部醫(yī)師由總醫(yī)院相應(yīng)科室各級醫(yī)師組成的診療組參與診療。
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“通過查財(cái)務(wù)等文件，發(fā)現(xiàn)慈濟(jì)醫(yī)院給醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的那些專家，支付了坐診費(fèi)，給相關(guān)部門負(fù)責(zé)人發(fā)放勞務(wù)津貼，而且他們的會議紀(jì)要里頭，有科室收入結(jié)余中加大提成比例的記錄。”
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查報(bào)告中披露，總醫(yī)院科主任級別領(lǐng)取的勞務(wù)津貼為每月兩千元。而對于提成比例，心血管內(nèi)科、皮膚科等科室提成比例為40%，其余科室是30%。慈濟(jì)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)50%返科室，剩余50%才歸慈濟(jì)醫(yī)院收入。
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，他們還發(fā)現(xiàn)總醫(yī)院存在多處違規(guī)違紀(jì)問題，尤其是1000多名公職人員違規(guī)持有民營醫(yī)院的股份，“總醫(yī)院違規(guī)參與寧夏慈濟(jì)醫(yī)院的設(shè)置，一千多名公職人員違規(guī)持有民營醫(yī)院的股份，總院在慈濟(jì)醫(yī)院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師違反多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和行業(yè)作風(fēng)的有關(guān)規(guī)定，當(dāng)時(shí)我們調(diào)查的時(shí)候，慈濟(jì)醫(yī)院的人員資質(zhì)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)。”

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委調(diào)查報(bào)告披露兩家醫(yī)院存在利益關(guān)系
 

　　慈濟(jì)醫(yī)院是北京金加得投資有限公司申請，2013年8月經(jīng)寧夏衛(wèi)計(jì)委批復(fù)，同意設(shè)置、批準(zhǔn)籌建的營利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但其工商登記顯示，慈濟(jì)醫(yī)院共有7名股東，而有6人來自寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院。法人代表徐克寧，時(shí)任寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副院長。慈濟(jì)醫(yī)院的設(shè)立，總醫(yī)院扮演了什么角色？
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“衛(wèi)生行政部門對它的審批，審批的是北京金加得投資有限公司來設(shè)置這個(gè)醫(yī)院，而不是寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院。結(jié)果一個(gè)月以內(nèi)，它就撤資了，根據(jù)總醫(yī)院的會議紀(jì)要，等于從頭到尾是總醫(yī)院在設(shè)置這家醫(yī)院。”
 

　　經(jīng)調(diào)查，來自總醫(yī)院的6名股東，均為在編在職或者退休職工。但這6人是代持股人，所持股額由寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院1591名工作人員集資組成，出資員工與注冊股東簽訂《協(xié)議書》，每個(gè)員工投資入股金限額為5萬元以內(nèi)。
 

　　此外，根據(jù)寧夏衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查，寧夏慈濟(jì)醫(yī)院共有124名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中122名為寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的醫(yī)師，均已多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案，122人中10人是總醫(yī)院的退休醫(yī)師，注冊護(hù)士60人，藥師8人。寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“只有2個(gè)人是在慈濟(jì)醫(yī)院注冊的醫(yī)師，122人都是第二個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是慈濟(jì)醫(yī)院，它不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的基本標(biāo)準(zhǔn)。”
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委還調(diào)查了慈濟(jì)醫(yī)院的患者來源情況。調(diào)取2017年1-5月住院患者1189人信息，電話回訪67人，其中31人首診在寧醫(yī)大總醫(yī)院，由總醫(yī)院的醫(yī)師介紹到慈濟(jì)醫(yī)院檢查治療。
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委認(rèn)定，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院是慈濟(jì)醫(yī)院的實(shí)際管理方，利用公立醫(yī)療資源為職工謀福利。慈濟(jì)醫(yī)院給總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人發(fā)放勞務(wù)津貼、支付科室提成等，違反了醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的相關(guān)規(guī)定。責(zé)成總醫(yī)院立即終止和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類似管理關(guān)系。
 

　　中國之聲持續(xù)關(guān)注此事后的7月19日，寧夏衛(wèi)計(jì)委官方發(fā)布消息，要求寧夏慈濟(jì)醫(yī)院整改停業(yè)三個(gè)月。期間不得開展門診業(yè)務(wù)，收治新病人。寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題，我們立刻對它進(jìn)行校驗(yàn)，三個(gè)月的整改期，如果慈濟(jì)醫(yī)院人員資質(zhì)等還不夠，就把慈濟(jì)醫(yī)院的衛(wèi)生執(zhí)業(yè)許可吊銷了。”

　　寧醫(yī)大總院上千名公職人員持有民營醫(yī)院80%股份
 

　　記者近日來到慈濟(jì)醫(yī)院，雖然大門照常開著，但慈濟(jì)醫(yī)院的門衛(wèi)告訴記者，醫(yī)院最近不接診，讓過段時(shí)間再來。
 

　　目前，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院正在整改過程中，違規(guī)集資入股民營企業(yè)的員工，已經(jīng)全部完成了清退，代持股人擁有的80%股份，已轉(zhuǎn)手給寧夏朔方控股股份有限公司。根據(jù)工商登記顯示，8月8日，雙方完成了工商登記變更。
 

　　根據(jù)寧夏衛(wèi)計(jì)委的要求，總醫(yī)院在慈濟(jì)醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的持股醫(yī)師，已經(jīng)注銷了在慈濟(jì)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。而對于各方質(zhì)疑，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院院長楊銀學(xué)在接受記者采訪時(shí)稱，整個(gè)事件中，病人的利益沒有損害，很多病人都是因?yàn)檫@樣一個(gè)小型醫(yī)院，跑了幾百公里來總醫(yī)院看病，就及時(shí)看到專家門診了。
 

　　總醫(yī)院方面向記者提供了5份院長辦公會議紀(jì)要，時(shí)間跨度為2012年-2016年。這些文件中記載，慈濟(jì)醫(yī)院從設(shè)立到人事任命，都經(jīng)過總醫(yī)院班子的集體研究決定。其中一份2014年2月的一次會議記錄，同意在編在崗職工以委托投資的形式，參與寧夏慈濟(jì)醫(yī)院的股金籌集活動(dòng)。院長楊銀學(xué)稱：“有問題就是職工的股權(quán)在報(bào)道之前還沒有來及轉(zhuǎn)出去，因?yàn)?013年政策允許（職工集資入股民營醫(yī)院），2015年政策不允許了，2016年開始轉(zhuǎn)，現(xiàn)在是2017年，八千萬的股權(quán)哪那么容易就轉(zhuǎn)了呢？”
 

　　楊銀學(xué)稱，起初總醫(yī)院參與設(shè)立慈濟(jì)醫(yī)院，是為了解決外地患者到總醫(yī)院來，等待幾天都掛不上專家號，恰逢當(dāng)時(shí)的相關(guān)政策允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作和幫扶，才有了員工集資入股民營醫(yī)院。而2015年，寧夏回族自治區(qū)紀(jì)委出臺相關(guān)文件，不允許公職人員投資辦企業(yè)。楊銀學(xué)表示，紀(jì)委的文件印發(fā)后，他們沒有收到，他們的大夫?qū)俨粚儆诠毴藛T，也沒有理解透徹。
 

　　對此，寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“醫(yī)科大學(xué)對他們進(jìn)行清理工作。他們當(dāng)時(shí)已經(jīng)在清理了，說明他們知道這個(gè)事，但是沒有退掉。那就應(yīng)該有一個(gè)態(tài)度，逐步退掉，但是直到我們?nèi)フ{(diào)查的時(shí)候，八千萬還一分都沒有退。”
 

　　公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的合作，紅線在哪里？寧夏衛(wèi)計(jì)委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“它可以辦非營利性的機(jī)構(gòu)，但是公立醫(yī)院不允許再辦營利性的機(jī)構(gòu)，核心是非營利性醫(yī)療，而慈濟(jì)醫(yī)院在當(dāng)時(shí)辦許可時(shí)就是營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”
 

　　寧夏衛(wèi)計(jì)委已將部分公職人員違規(guī)持股、違反行業(yè)作風(fēng)等問題，移交寧夏醫(yī)科大學(xué)進(jìn)一步調(diào)查處理。作為總醫(yī)院的直管單位，寧夏醫(yī)科大學(xué)黨委、紀(jì)委對此事是什么態(tài)度，是否負(fù)有一定責(zé)任？記者就此聯(lián)系寧夏醫(yī)科大學(xué)黨委宣傳部部長，未給予明確答復(fù)。
 

　　隨著總醫(yī)院和慈濟(jì)醫(yī)院的全面脫鉤，各方關(guān)注可以畫上句號。但此事相關(guān)問題帶給醫(yī)改的啟示，仍值得有關(guān)部門總結(jié)和思考。

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