輝瑞制藥。
2017年9月2日凌晨,美國食藥監(jiān)局(FDA)官網(wǎng)公布消息,退市七年后,美國制藥公司輝瑞研發(fā)的藥物Mylotarg今天被再次批準上市銷售,用于治療CD33陽性的初次被確診的急性髓性白血病成人患者,以及2歲以上的白血病復(fù)發(fā)患者或難治型患者。
統(tǒng)計顯示,大約90%的急性髓性白血病患者都呈CD33陽性。CD33是這些腫瘤細胞表面抗原,或稱為表面蛋白。
此前,該藥物因使用者的多個過早死亡病例,以及治療效果不顯著等原因,于2010年退出市場,停止使用。
與退市前相比,該藥物目前再次上市后,被要求使用的劑量更低,適用人群擴展到首次確診的成人患者。
用于治療CD33陽性的初次被確診的急性髓性白血病的Mylotarg。
此前8月31日,美國批準全球首個針對白血病的基因治療方案、腫瘤細胞免疫療法CAR-T來自諾華公司的產(chǎn)品CTL019上市。
該藥物于2000年5月首次被FDA通過快速審批予以批準上市。這是當時全球首個上市抗體偶聯(lián)藥物。
與普通的化學(xué)藥物相比,該藥物多了一個抗體,這一抗體能特異地識別腫瘤細胞表面上的CD33蛋白,并結(jié)合這一蛋白。然后把抗體偶聯(lián)的“毒藥”喂給腫瘤細胞,阻止其生長,導(dǎo)致其死亡。這一抗體相當于給子彈安裝上的一個瞄準鏡,讓子彈更容易擊中靶心。
急性髓性白血是病程進展很快的一種癌癥,它最初發(fā)生在骨髓,結(jié)果導(dǎo)致患者血液中白細胞的數(shù)量異常增多。美國癌癥研究所預(yù)計,2017年,美國大約會有21380名此類癌癥患者確診,大約會有10590人因此死亡。
Mylotarg再次上市前的臨床實驗顯示,當與化療藥物聯(lián)用時,患者的生存期延長約7.8個月(中位數(shù))。該臨床實驗包括271名首次確診為急性髓性白血病且CD33呈陽性的患者。
單獨使用該藥物時,實驗中,26%的復(fù)發(fā)患者獲得長達11.6個月的完全緩解,患者體內(nèi)的腫瘤細胞消失。參與該實驗的患者共57人。
而不愿接受化療或不能承受化療的患者,如果單獨使用Mylotarg,與僅進行支持治療的患者相比,前者的生存期延長約1.3個月。
FDA披露,該藥物的常見副作用包括發(fā)燒、嘔吐、出血、頭疼、血小板減少等,其嚴重不良反應(yīng)包括致命肝損傷,如肝靜脈堵塞。
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