我國報告存活艾滋病感染者95.8萬 防控兩大難題

　　12月1日是第32個“世界艾滋病日”。記者了解到，近年來我國青年人群、60歲及以上老年人群艾滋病病毒（HIV）感染者及病人報告數(shù)呈增多趨勢，艾滋病防護意識差，我國艾滋病防控工作依舊任重道遠。

　　青年、老年群體新發(fā)病例增長顯著

　　在北京地壇醫(yī)院紅絲帶之家，每天都有前來咨詢、就診的群眾和患者。

　　中國疾病預防控制中心數(shù)據(jù)顯示，2012年至2018年，我國艾滋病的新發(fā)例數(shù)和死亡人數(shù)均呈逐年上升趨勢，2019年1月至7月新發(fā)例數(shù)39483例，死亡數(shù)11454例。

　　其中，青年群體和老年群體的新發(fā)病例增長顯著。中國疾控中心相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國15歲至24歲的青年學生每年新報告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例約3000例。

　　近年來我國老年人群的感染率也呈增長態(tài)勢。數(shù)據(jù)顯示，近年來，中國的老年人群，特別是60歲以上的男性人群感染的病例報告數(shù)，從2012年的8391例上升到2018年的24465例。

　　“60歲以上的老年人感染者增長很快。其中，60歲以上的老年男性在全部感染者中的占比，從2011年的9.7%上升到2018年的16.46%。”中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友認為，老年感染者的上升幅度遠遠超過了老年人口的上升幅度。

　　北京佑安醫(yī)院性病艾滋病臨床診療中心主任孫麗君表示，20歲至50歲的患者仍是日常接診中的主要群體，但近年來，呈現(xiàn)出青年和老年患者增多的趨勢。

　　性安全意識不足是重要原因

　　中國疾控中心、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估稱，截至2018年底，我國估計存活艾滋病感染者約125萬，估計新發(fā)感染者每年8萬例左右。參照國際標準，與其他國家相比，我國艾滋病疫情處于低流行水平。

　　北京佑安醫(yī)院感染中心性病艾滋病門診護士長邵英介紹，在大多數(shù)人心中，性行為傳播艾滋病在老年群體中并不常見，但臨床顯示，老年艾滋病患者最主要的感染途徑依然是性傳播。

　　“多數(shù)老年群體的性安全意識不足，認為自己已經(jīng)失去生育能力，無需避孕，不需要采取安全措施。”邵英說。

　　“老年人艾滋病防治知識缺乏，對艾滋病的認知還存在較大不足，同時對疾控部門的干預措施接受度不高。”北京市豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任劉宏說，“還有一些老年人雖然對艾滋病有一定了解，但認為艾滋病潛伏期很長，且有國家免費藥物維持，覺得無所謂。”

　　“其實很多青年人是具備艾滋病預防相關(guān)知識的，但在具體性實踐中，卻知行分離，缺乏自我保護意識。”北京地壇醫(yī)院護士長王克榮認為，個別青年人追求刺激，容易將自己的健康拋之腦后。

　　目前艾滋病防控面臨兩大難題

　　據(jù)介紹，近年來我國艾滋病防控工作取得顯著成效。艾滋病輸血傳播基本阻斷，注射吸毒和母嬰傳播得到有效控制。當前，性傳播成為主要傳播途徑，但由于性傳播影響因素多、干預難度大、流行形勢復雜，艾滋病防治任務依然艱巨。

　　目前，對艾滋病病毒感染者尚無徹底治愈的方法，但抗病毒治療可長期而有效地抑制病毒，降低進一步傳播風險，改善患者的生活質(zhì)量，延長期望壽命，成為現(xiàn)階段治療HIV感染最有效的手段。

　　中國疾控中心相關(guān)負責人介紹，過去十幾年中，我國診斷率從2005年的21%上升到2018年的69%，治療率從9.8%上升到83%，病毒抑制率從2011年的85%上升到2018年的94%。

　　為增強艾滋病防治意識，避免和減少不安全性行為，最大限度發(fā)現(xiàn)和治療艾滋病感染者，遏制艾滋病性傳播上升勢頭，同時推進消除母嬰傳播進程，國家衛(wèi)生健康委等10部門今年聯(lián)合印發(fā)了《遏制艾滋病傳播實施方案（2019—2022年）》，明確要求加強老年人宣傳教育，使老年人艾滋病防治知識知曉率達90%以上；同時，加強普通中學、中等職業(yè)學校的性健康和預防艾滋病教育，使青年學生艾滋病防治知識知曉率達95%以上。

　　王克榮表示，目前艾滋病防控仍面臨兩大難題——診斷和治療。“在我國一些省份，HIV診斷率仍有待提高，有過高危行為的人主動檢測意識和意愿也不強，這給發(fā)現(xiàn)和診斷帶來極大阻礙。”

　　“社區(qū)衛(wèi)生服務中心就在群眾身邊，在未來的艾滋病防控工作中可以發(fā)揮更大作用。也希望公眾對艾滋病有更全面的認識，對艾滋病患者有更多包容。”劉宏說。

　　相關(guān)資訊

　　我國報告存活 艾滋病感染者95.8萬

　　記者從國家衛(wèi)健委疾控局了解到，2019年1月至10月，全國共檢測2.3億人次，新報告發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者13.1萬例，新增加抗病毒治療12.7萬例，全國符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例為86.6%，治療成功率為93.5%。截至2019年10月底，全國報告存活感染者95.8萬，整體疫情持續(xù)處于低流行水平。

　　2018年全球因艾滋病

　　死亡人數(shù)高達77萬

　　聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署今年7月發(fā)布的《全球艾滋病最新情況——以社區(qū)為中心》報告表明，全球抗艾已取得重大進展，特別在擴大治療范圍方面成績顯著。同時，2018年全球新增艾滋病病毒感染人數(shù)約170萬，比2010年下降16%，這主要歸功于非洲東部和南部大部分地區(qū)取得的進展。然而，2018年全球因艾滋病相關(guān)疾病導致的死亡人數(shù)仍高達77萬，要完成到2020年把死亡人數(shù)控制在50萬以下的目標，困難重重。2018年新增艾滋病病毒感染病例較2010年少16%，但離至2020年下降75%的全球目標相距甚遠。

　　世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，全球共有3790萬艾滋病病毒感染者，其中79%已經(jīng)確診，62%正在接受治療，53%的感染者經(jīng)過持續(xù)治療后體內(nèi)艾滋病病毒傳播風險已大大降低。

　　一種艾滋病疫苗

　　將在多國開展臨床試驗

　　美國強生下屬楊森公司今年7月份說，計劃今年在歐洲和美洲的多個國家開展一種實驗性艾滋病疫苗的三期臨床試驗。這種預防性疫苗的設計目標是成為一種抵御多種艾滋病病毒毒株的通用艾滋病疫苗。

　　楊森發(fā)言人科麗娜·拉莫斯-費爾赫芬告訴新華社記者，這種疫苗將在美國、墨西哥、秘魯、阿根廷、意大利、波蘭和西班牙開展臨床試驗，目前正在向當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)管部門提交申請。

　　據(jù)楊森此前發(fā)布的新聞稿介紹，這種疫苗是一種“馬賽克疫苗”，它把不同艾滋病病毒毒株的基因拼接在一起，以針對更廣泛的艾滋病病毒毒株誘發(fā)免疫反應。該疫苗在動物實驗中取得較好的保護效果，并在已開展的人體試驗中驗證了安全性。

　　楊森發(fā)言人還介紹，該公司還在5個南部非洲國家開展另一種艾滋病“馬賽克疫苗”的二期臨床試驗。

　　世衛(wèi)組織發(fā)布

　　艾滋病毒檢測新建議

　　世界衛(wèi)生組織在12月1日世界艾滋病日前夕發(fā)布艾滋病病毒檢測新建議，以幫助各國加快這方面進展，更有效應對艾滋病病毒流行特征的變化。

　　世衛(wèi)組織估計，目前全球約有800萬艾滋病病毒感染者因沒有確診而無法獲得治療。世衛(wèi)組織新發(fā)布的艾滋病病毒檢測建議包括，鼓勵所有國家通過進行連續(xù)3次檢測來確定艾滋病病毒陽性診斷，以最大程度提高檢測準確性。此前，大多數(shù)艾滋病高負擔國家采用的是兩次連續(xù)檢測。

　　世衛(wèi)組織還建議各國把感染者自我檢測作為一種艾滋病病毒診斷途徑。世衛(wèi)組織2018年曾發(fā)布艾滋病病毒自我檢測相關(guān)指南，建議感染高危人群可在私密和方便的環(huán)境中使用唾液或指尖采血自我檢測，20分鐘內(nèi)即可獲得結(jié)果，結(jié)果呈陽性者建議前往醫(yī)院進一步確診。 （綜合新華社）

　　轉(zhuǎn)自：河北新聞網(wǎng)

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