醫(yī)療信息化再引熱議 數(shù)據(jù)互聯(lián)互通難題待破

　　26日，為期三天的2017亞太(廣州)智慧醫(yī)療博覽會正式開幕，將醫(yī)療信息化再次帶到群眾視野。

　　醫(yī)療信息化在國內(nèi)已經(jīng)走了20多個年頭，相繼出臺了數(shù)據(jù)、信息化建設標準。根據(jù)國務院《“健康中國 2030”戰(zhàn)略規(guī)劃》，全國多個城市已起步在進行智慧健康城市的建設。

　　廣州市醫(yī)療行業(yè)協(xié)會會長蘇志強表示：“充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術，建立智慧醫(yī)療系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療信息共享的呼聲越來越高。”

　　從最近幾年的數(shù)據(jù)來看，2014年我國智慧醫(yī)療建設投資規(guī)模約為279.1億元人民幣，較2013年同比增長23.8%。中國遠程醫(yī)療行業(yè)近年來發(fā)展迅速，增長速度都在10%以上。2014年我國遠程醫(yī)療行業(yè)投資額為20.4億元。2014年我國在移動醫(yī)療市場的規(guī)模達到了29.5億元，用戶規(guī)模達到 0.72 億人。

　　而在智慧醫(yī)療領域，設備方面VR 技術被引進入醫(yī)療行業(yè)中，例如虛擬現(xiàn)實醫(yī)院的研發(fā)。互聯(lián)網(wǎng)方面是建立電子病歷與電子健康檔案數(shù)據(jù)庫；020 模式中的在線掛號、遠程問診、在線藥店以及醫(yī)保在線支付等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務改變了以往掛號、繳費、取藥等要排隊的境況。

　　即便如此，醫(yī)療信息化在國內(nèi)各大醫(yī)院的落地情況參差不齊，部分醫(yī)院甚至尚未打破院內(nèi)的信息孤島。

　　廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師黃慶暉直言：“公立醫(yī)院能夠推動互聯(lián)網(wǎng)技術應用到臨床的不多，大多是企業(yè)在推動，積極性還是不足。”

　　據(jù)了解，各個醫(yī)院形成了少則幾十個，多則上百個系統(tǒng)，其中代表性的有：HIS、LIS、PACS、EMR等等。

　　對于醫(yī)院來說，信息化改造往往需要大動干戈，包括醫(yī)護人員工作習慣的改變、醫(yī)療數(shù)據(jù)的結構化改造等。更為艱難的是，院內(nèi)信息系統(tǒng)廠商的數(shù)據(jù)接口難以互聯(lián)互通，部分廠商甚至開出數(shù)十萬的“天價”接口費。

　　另外，雖然醫(yī)院信息化投入的資金在醫(yī)院的占比并不算大，但需要長期維護、更新甚至更換。

　　數(shù)據(jù)顯示，北大人民醫(yī)院、 301醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院、北醫(yī)三院每年常態(tài)化的信息化投入至少為2000萬，例如日常需求管理和版本升級。除此之外，還需專項投入，例如2014年301醫(yī)院新門診大樓信息化建設投入1.5億，BI科研分析引擎投入800萬。

　　而在院間醫(yī)療信息化、區(qū)域醫(yī)療信息化方面，大的趨勢是通過遠程醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體來實現(xiàn)各級機構信息的互聯(lián)互通。

　　“我們實踐過程中發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)院診療設備水平遠遠不足，”黃慶暉指出，“所以我們一般是通過企業(yè)投資、租賃來解決這個問題，一步步推動。”

　　“由于我國智慧醫(yī)療起步較晚，目前投入還較少，從醫(yī)療信息化數(shù)據(jù)來看，目前國內(nèi)人均醫(yī)療信息化投入約為2.5美元，相比美國人均醫(yī)療信息化近85美元的水平，僅為美國的3%。”蘇志強進一步說道。

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