生命火種不容詆毀——科學對待臍帶血儲存價值

　　近日，冒出一篇名為《儲存臍帶血自救白血病?“經(jīng)久不衰”的忽悠》的文章(以下簡稱“忽悠”)，到底誰在忽悠，一時眾說紛紜。讓公眾多方位了解臍帶血干細胞存儲價值與移植科學常識本是好事，卻被好事之徒斷章取義大肆誤導，通篇錯漏百出，在此小編愿做個杠精和“忽悠”的作者理論理論。
 

　　一、臍帶血移植能救命，這是事實不是忽悠
 

　　“我沒有查到用臍帶血自救白血病的成功案例”。以上是“忽悠”一文援引一位有醫(yī)學教育背景的國家基因庫細胞中心江蘇運營中心主任王德明的講述。事實卻是：僅在5月份，臍帶血移植救命的案例就在一幕幕的上演。據(jù)鳳凰網(wǎng)報道5月5日報道，在濟寧市附屬醫(yī)院，癱瘓媽媽為用臍帶血救患有白血病的女兒的命冒險生下第三胎。公益時報網(wǎng)5月8日報道，在陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院的若涵一家，若涵移植了臍帶血后恢復良好，并成功“出倉”……在2015年和2017年，北京大學第一附屬醫(yī)院就有兩例用孩子自存的臍帶血救治身患急性髓系白血病的父親的案例。美國權威醫(yī)學期刊PEDIATRICS(《兒科學》，2016-2017年影響因子 5.705)早在2007年(詳參PEDIATRICS 2007; 119(1)e296–e300)就報道了首例接受自體臍帶血移植治療急性淋巴細胞白血病的案例，該案例中的3歲女童在確診10mo時接受化療，之后發(fā)現(xiàn)復發(fā)，并在最后接受了自體臍血移植。之后的20mo該女童“處于完全緩解之中，并且十分健康”。該論文專門就該案例進行了充分討論。這一個個鮮活的生命算不算成功案例呢?

　　二、斷臍采血，由專業(yè)醫(yī)生按規(guī)范操作
 

　　“臍帶血儲存機構的平均采血量超過100毫升,占初生嬰兒全身血量的1/3到1/2,危害顯而易見”。以上是“忽悠”一文中的表述?？吹竭@里，我想到微博里一句精彩的留言：“繼續(xù)說，你數(shù)學老師的棺材板我替你按住了……”以一個新生兒平均體重3.2kg、新生兒血液占體重比為10%計，新生兒血量大約為320毫升，如果采血機構采集的臍帶血超過100毫升的話，占新生兒血量的近1/3。這數(shù)學算法沒毛病，但是，臍帶血的采集是在斷臍之后(敲黑板!)，從斷臍那一刻，新生兒體內(nèi)的血液含量仍占體重的10%!(劃重點!)
 

　　三、科普一下，臍帶血存儲與移植應用不等于僅治療白血病
 

　　從事多年血液疾病治療臨床工作的北京京都兒童醫(yī)院血液中心主任孫媛教授表示：“白血病分為先天和后天兩種。絕大部分(90%以上)的白血病是后天獲得的，和環(huán)境因素如輻射、化學污染、病毒等有直接關系。這種后天的白血病可以利用自體臍帶血進行移植治療。”英國權威醫(yī)學雜志《柳葉刀》在1997年發(fā)表的《急性白血病的病因》一文中指出白血病發(fā)病原因僅有5%是與遺傳相關。
 

　　早在1988年法國醫(yī)生Gluckman進行了完成了世界首例通過臍帶血造血干細胞移植治療血液疾病“范可尼貧血癥”，患者現(xiàn)在像正常人一樣擁有幸福的家庭。30年已經(jīng)過去，隨著技術進步和發(fā)展，臍帶血干細胞移植已經(jīng)在許多血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾病上展現(xiàn)了巨大的潛力，在臨床治療過程中的成功案例越來越多。2009年北京兒童醫(yī)院使用自體臍帶血治療了一位身患神經(jīng)母細胞瘤的小患者，患者至今健康生存，這是中我國首例自體臍帶血移植治療的案例。在2016年，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院也使用過自體臍帶血救治了一位3歲的神經(jīng)母細胞瘤的小患者。

　　世界首例臍帶血移植患者“新生”31年現(xiàn)在臍血庫工作
 

　　儲存臍帶血可以應用于治療多種疾病更可以幫助到有需要的親人。要知道，非親緣間，骨髓造血干細胞配型幾率為十萬分之一并且取決于供者的身體情況，對于尋找骨髓配型失敗或者是面對捐贈者悔捐的家庭，他們自存的臍帶血成了救命的唯一選擇。2008年中國第六代導演王小帥的作品《左右》上映，講述了一對已經(jīng)離異的中國父母準備再次受孕，用臍帶血挽救患白血病的小女兒，展開一場挽救生命的戰(zhàn)斗。藝術源于生活，生命銀行不容忽悠。
 

　　四、臍帶血應用領域廣泛并且在不斷拓展
 

　　臍帶血含有豐富的造血干細胞，在造血干細胞可以進行治療的領域都可以充分發(fā)揮它的價值，這是國內(nèi)外醫(yī)學界公認的觀點。2017年2月份國家衛(wèi)健委發(fā)布的《造血干細胞移植技術管理規(guī)范(2017年版)》中明確規(guī)定造血干細胞的適應證(可治療的疾病領域)包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤等惡性疾病;再生障礙性貧血、重癥放射病、重型地中海貧血等非惡性疾病;以及用于治療部分遺傳病、先天性疾病及代謝性疾病等。國家衛(wèi)生主管部門的法律法規(guī)即是嚴格規(guī)范了臍帶血的應用范圍，也肯定了臍帶血準予臨床應用的實際價值。此外，美國紐約血液中心(NYBC)在2015年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)就表明，造血干細胞已用于 80多種疾病的治療：血液疾病，如再生障礙性貧血(重型)、β-地中海貧血、癌癥，如白血病、神經(jīng)母細胞瘤;免疫系統(tǒng)疾?。郝匀庋磕[病、先天性中性粒細胞減少癥、骨髓粒細胞缺乏癥、重癥聯(lián)合免疫缺陷病、胸腺發(fā)育不良等。

　　2017年2月份國家衛(wèi)健委發(fā)布的《造血干細胞移植技術管理規(guī)范(2017年版)》
 

　　最后，小編想和大家分享，科學的宣傳普及臍帶血儲存知識，每個民眾都應獲得專業(yè)的指導，在知情權的前提下自由選擇儲存臍帶血。要知道，為小概率發(fā)生但能造成重大損失的事件提供保障的行為是對愛的信任對生命的守護。
 

　    　轉自：中國網(wǎng)

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