山東省改善醫(yī)療服務行動走向深入

　　中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟信息網(wǎng)濟南4月19日訊 住院后還需等幾天才能手術怎么辦？孩子不愿去醫(yī)院接受治療怎么辦？到小醫(yī)院看病，怕診療水平不高怎么辦？慢性病患者要經(jīng)常去醫(yī)院排隊拿藥，費時費力怎么辦？隨著改善醫(yī)療服務行動的持續(xù)開展，山東省逐漸找到破解此類影響患者就醫(yī)體驗問題的辦法。

　　住院當天就能手術

　　在聊城市人民醫(yī)院肝膽外科病區(qū)住院的黃女士談起這次住院過程贊許地說：“我是接到電話通知才住進醫(yī)院的，當天大夫就給做手術了，省去了不少麻煩和不便。”讓黃女士受益的是該院推出的預住院模式。

　　病情相對穩(wěn)定且需要住院治療的非急診患者辦理預住院手術后，不用住進醫(yī)院，在門診就能完成以往要住進醫(yī)院后才能完成的各項術前檢查。這些檢查也相應地按正式住院的標準進行醫(yī)保報銷。醫(yī)生在完成術前評估、制訂好手術方案、排好手術臺次后，再電話通知患者及時前來住院?；颊咦∵M醫(yī)院的當天便可手術，省去了以往住著院等待手術的時間。患者平均住院日縮短了兩天，減少了誤工和陪床之苦。

　　不用進城就能得到大醫(yī)院品質(zhì)的醫(yī)療服務

　　關于看病就醫(yī)，一直有這樣一個怪圈：一邊抱怨城市大醫(yī)院看病難，一邊一有病就往城市大醫(yī)院擠，到城市大醫(yī)院看病的人越來越多。這種現(xiàn)象說到底，就是人們普遍對小醫(yī)院的診療質(zhì)量不放心。山東大學第二醫(yī)院手外科/足踝外科建立的以遠程會診與學術交流平臺為基礎的山東省足踝外科?？坡?lián)盟成為解決這一問題的一把密鑰。

　　聯(lián)盟成員來自省內(nèi)35家醫(yī)院。在疾病診療方面，通過平臺，成員科室之間可以隨時隨地進行遠程會診，讓基層醫(yī)療機構的患者不用進城即可享受到城市大醫(yī)院專家的服務；對于疑難危重病人，科室積極開通轉(zhuǎn)診綠色通道，讓偏遠地區(qū)的患者在轉(zhuǎn)診時更有方向性。在學術交流方面，成員科室通過平臺開展學術講座、病例討論、手術實時直播等，促進聯(lián)盟科室整體診療水平的提升。

　　讓孩子在歡快的環(huán)境里接受治療

　　走進濟醫(yī)附院兗州院區(qū)兒科病房，只見休息區(qū)、病區(qū)被裝扮得格外美麗，到處是五顏六色的氣球，墻上繪有新穎的圖案，書架上也擺滿了卡通圖書。周末和節(jié)假日，還時常會碰到由志愿者扮成的“小黃人”“海綿寶寶”等卡通人物，他們通過各方式與患者歡快地玩耍、互動，引逗得孩子們笑聲不斷。為改善患兒與醫(yī)院治療環(huán)境適應不良問題，從2016年起，濟醫(yī)附院兗州院區(qū)開展了“卡通玩偶進病房”兒科增能志愿服務項目。

　　該項目在借鑒國外“小丑療法”理念的基礎上，進行了本土化摸索實踐。志愿者們借助可愛的裝扮，滑稽的表演，將輕松的氛圍帶入森嚴肅穆的兒科病房，緩解患兒對醫(yī)院的抵制、緊張情緒，實現(xiàn)患兒康復與成長的雙重目標。

　　醫(yī)院依托周邊院校資源，建立了包括招募、培訓、服務、評估、改善、激勵等環(huán)節(jié)的鏈式服務管理體系，共招募志愿者300余名。志愿者們綜合運用個案管理、小組工作等社會工作方法，為患兒及其家屬提供情緒安撫、心理疏導等服務。每逢周末、節(jié)假日，志愿者們走進病房與患兒游戲互動，開展多彩主題活動，讓病房氛圍變成活潑、快樂。

　　創(chuàng)新慢病患者用藥服務模式

　　慢性病患者服藥治療周期比較長，有著經(jīng)常性用藥咨詢的需求和定期到醫(yī)院排隊拿藥的不便。

　　新冠疫情發(fā)生后，山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院在2020年3月底上線了門診慢病續(xù)方功能。患者在網(wǎng)上上傳之前拿藥的處方照片、藥盒照片、社會保障卡號等信息，發(fā)起拿藥申請后，醫(yī)生會在網(wǎng)上對申請進行審核。審核合格后，會以短信的形式告知患者，并發(fā)送醫(yī)保結(jié)算功能鏈接?；颊唿c擊連接便能借助醫(yī)保電子憑證的實名認證，實現(xiàn)移動端繳費和醫(yī)保結(jié)算。結(jié)算成功后，患者憑繳費信息可直接去醫(yī)院藥房取藥。這既方便了慢性病患者拿藥，又為減少患者在醫(yī)院聚集的風險。

　　為滿足慢病患者經(jīng)常性的用藥咨詢需求，平度市人民醫(yī)院藥劑科從2019年起開始開展“提高門診慢病患者用藥依從性管理”品管圈項目。開通了“平醫(yī)用藥小助手”公眾號、“公眾慢病管理用藥”交流群、用藥教育手機客戶端、床頭終端二維碼等途徑，定期發(fā)送藥學科普知識，全程為慢病患者進行藥學服務指導。

　　山東省衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管處、二級巡視員劉桂剛介紹說，近年來，山東省連續(xù)開展多輪改善醫(yī)療服務行動，聚焦聚力影響群眾看病就醫(yī)體驗的最直接、最突出問題，先后采取了“進一步改善醫(yī)療服務60條措施”“持續(xù)提升醫(yī)療服務效率緩解群眾‘看病難’十條措施”等。改善醫(yī)療服務行動逐步從合理科室布局、美化就醫(yī)環(huán)境、自助打印檢查報告、手機繳費等流程、環(huán)節(jié)層面，深入到增進人文關懷、提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率層面。在國家衛(wèi)生健康委通報表揚2018-2020年改善醫(yī)療服務先進典型中，我省18家醫(yī)院、19個科室和21名個人被評為全國改善醫(yī)療服務先進典型，山東省衛(wèi)生健康委被評為全國改善醫(yī)療服務宣傳報道優(yōu)秀組織單位。

　　附

　　2018-2020年全國改善醫(yī)療服務先進典型

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　　全國改善醫(yī)療服務宣傳報道優(yōu)秀組織單位

　　山東省衛(wèi)生健康委員會

　　制度一：預約診療制度

　　醫(yī)院：濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

　　個人：王  強 濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

　　米  磊 泰安市中心醫(yī)院

　　制度二：遠程醫(yī)療制度

　　醫(yī)院：山東省立醫(yī)院

　　科室：泰安中心醫(yī)院遠程會診中心

　　個人：臧振華 淄博市臨淄區(qū)人民醫(yī)院

　　李  松 曹縣人民醫(yī)院

　　制度三：臨床路徑管理制度

　　醫(yī)院：濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

　　煙臺毓璜頂醫(yī)院

　　科室：濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)院質(zhì)量與安全管理辦公室

　　個人：紀象芹 濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

　　制度四：檢查檢驗結(jié)果互認制度

　　醫(yī)院：淄博市中心醫(yī)院

　　科室：威海市立醫(yī)院腫瘤科

　　個人：劉  濤 泰安市中心醫(yī)院

　　制度五：醫(yī)務社工和志愿者制度

　　醫(yī)院：山東省立第三醫(yī)院

　　濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

　　科室：濟寧第一人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科

　　濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院黨群工作部

　　個人：張軍橋 濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院

　　舉措一：以病人為中心，推廣多學科診療模式

　　醫(yī)院：山東省腫瘤醫(yī)院

　　科室：威海市中心醫(yī)院心血管外科

　　個人：韓月臣 山東省耳鼻喉醫(yī)院

　　舉措二：以危急重癥為重點，創(chuàng)新急診急救服務

　　醫(yī)院：青島市急救中心

　　科室：濟南市中心醫(yī)院胸痛中心

　　個人：位蘭玲 青島市市立醫(yī)院

　　舉措三：以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務

　　醫(yī)院：金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院

　　科室：濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體服務中心

　　個人：何 偉 濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

　　舉措四：以日間服務為切入點，推進實現(xiàn)急慢分治

　　醫(yī)院：煙臺毓璜頂醫(yī)院

　　科室：山東大學第二醫(yī)院手外科/足踝外科

　　聊城市人民醫(yī)院預住院中心

　　個人：孫 強 濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

　　舉措五：以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設智慧醫(yī)院

　　醫(yī)院：山東省千佛山醫(yī)院

　　科室：山東省立醫(yī)院門診部

　　郯城縣第一人民醫(yī)院信息與網(wǎng)絡部

　　個人：初衛(wèi)江 萊州市市立醫(yī)院

　　李  松 曹縣人民醫(yī)院

　　舉措六：以“一卡通”為目標，實現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通

　　醫(yī)院：曹縣人民醫(yī)院

　　科室：泰安中心醫(yī)院醫(yī)保物價管理科

　　個人：李  松 曹縣人民醫(yī)院

　　喬志正 平邑縣人民醫(yī)院

　　舉措七：以社會新需求為導向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務

　　醫(yī)院：山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

　　科室：青島大學附屬醫(yī)院感染性疾病科

　　個人：修  霞 濰坊市婦幼保健院

　　徐  寧 濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

　　舉措八：以簽約服務為依托，拓展藥學服務新領域

　　醫(yī)院：鄒城市人民醫(yī)院

　　科室：平度市人民醫(yī)院藥劑科

　　個人：王新強  聊城市第二人民醫(yī)院

　　舉措九：以人文服務為媒介，構建和諧醫(yī)患關系

　　醫(yī)院：東營市人民醫(yī)院

　　科室：山東省千佛山醫(yī)院護理部

　　濰坊市婦幼保健院產(chǎn)科

　　個人：王曉兵  聊城市人民醫(yī)院

　　舉措十：以后勤服務為突破，全面提升患者滿意度

　　醫(yī)院：臨沂市人民醫(yī)院

　　莒南縣人民醫(yī)院

　　科室：高密市人民醫(yī)院基建科

　　榮成市人醫(yī)院病友服務管理中心

　　個人：陳  浩  山東大學齊魯醫(yī)院

　　辛全秋  濟寧市第一人民醫(yī)院

糾錯熱線：0531-83122110

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