醫(yī)院28年前疑抱錯嬰兒事件，如今還有可能再發(fā)生嗎？

       上海一醫(yī)院28年前疑似抱錯嬰兒事件，引發(fā)人們高度關(guān)注，那如今還有可能發(fā)生抱錯事件嗎？
       記者采訪了解到，從1992年開始，醫(yī)院產(chǎn)科護理模式發(fā)生了質(zhì)的變化：原先的母嬰分離、新生兒集中管理、人工喂養(yǎng)的護理形式，都因為母嬰同室的出現(xiàn)而被取代。
       2013年9月3日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)《加強產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定》，要求醫(yī)療機構(gòu)建立新生兒身份識別、交接制度和流程。新生兒交接時須由交接雙方的醫(yī)護人員和家屬簽字確認。新生兒檢查、治療需離開原病區(qū)的，必須有家屬陪同。
       為了防止孩子被抱錯或丟失，除了母嬰同室，醫(yī)院如今還采取了多種措施，防患于未然。
       據(jù)多位醫(yī)院系統(tǒng)人士介紹，目前產(chǎn)科普遍采用腕帶和出生登記等辦法，區(qū)分新生兒。也就是說，如今醫(yī)院里抱錯嬰兒事件，發(fā)生的概率幾乎等于零。
       香港錯嬰案后這樣處理
       據(jù)上海電視臺報道，上海市民張女士懷疑28年前在醫(yī)院護士抱錯了孩子，一紙訴狀將上海市第一婦嬰保健院告上法庭，上海市靜安區(qū)人民法院受理了這起訴訟。
       該報道稱，1989年2月27日，張女士在上海第一婦嬰保健院剖宮產(chǎn)生下了兒子王業(yè)（化名）。此后多年，兒子一直被說長得不像父母。丈夫王先生懷疑妻子出軌，2004年，兩人離婚。2011年，王業(yè)的父親拉著母子去做了一次親子鑒定，結(jié)果顯示，王業(yè)與父母都不存在血緣關(guān)系。
       7月29日上午，上海市第一婦嬰保健院發(fā)布聲明稱，深感震驚，該院已成立特別工作小組，協(xié)助法院調(diào)查這一事件。
       無獨有偶。2007年底，香港也曝光一起“錯嬰案”。1976年11月出生于香港贊育醫(yī)院的李國賢驗血時發(fā)現(xiàn)，父母均為O型血，他卻是AB+血型。隨后DNA檢測結(jié)果表明，李國賢與母親99.9%沒有血緣關(guān)系。香港醫(yī)管局發(fā)布消息，正式呼吁同一時段在贊育醫(yī)院生產(chǎn)的180對母子接受DNA檢驗。
       母嬰同室和腕帶標記
       與當年（上世紀七八十年代）相比，現(xiàn)在醫(yī)院的產(chǎn)科管理發(fā)生了哪些改變？
       7月31日上午，河南省平頂山市綜合三甲醫(yī)院平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院（簡稱“平煤總醫(yī)院”）產(chǎn)科主任醫(yī)師王華莉告訴記者與以往相比，產(chǎn)科護理上一個較大的改變是母嬰不再分離。
       也就是說，母嬰同室。嬰兒從出生，到轉(zhuǎn)入病房，一直到出院，都待在母親身邊。醫(yī)院也鼓勵家屬陪護。
       王華莉表示，此前受空間等方面的限制，在醫(yī)院里出生的嬰兒，一般都是由護理人員在育嬰室內(nèi)集中護理，而非待在產(chǎn)婦身邊。
       江蘇省一家三甲醫(yī)院宣傳負責(zé)人向澎湃新聞證實了這一說法。
       該負責(zé)人表示，以前只有在喂奶時，護理人員才會將孩子抱給產(chǎn)婦。否則，家屬是接觸不到孩子的。
       王華莉表示，此前集中護理時，醫(yī)護人員與家屬交接新生兒的次數(shù)較多。實行母嬰同室后，家屬可以共同承擔(dān)護衛(wèi)責(zé)任，有助于建立父母和孩子的感情，也贏得了更多家長的理解、支持。
       北京清華長庚醫(yī)院是由清華大學(xué)與北京市共建共管的大型綜合性三級公立醫(yī)院。8月1日上午，該醫(yī)院宣傳負責(zé)人向記者證實，該醫(yī)院產(chǎn)科也采用了“母嬰不分離”的護理原則。在一間產(chǎn)科病房里，除了兩張病床供兩名產(chǎn)婦使用，還同時設(shè)置了嬰兒床。
       據(jù)王華莉介紹，嬰兒出生后，醫(yī)護人員首先會在嬰兒的手腕或腳腕上，系上腕帶。腕帶上寫有嬰兒的身份信息。即使給嬰兒洗澡時，這個腕帶也不會被解下。
       除了腕帶，嬰兒一出生就要在病歷和檔案上“蓋戳”——留下自己左腳的“足印”。在嬰兒的“足印”旁邊，嬰兒的母親也要按下右手拇指指印，一同留存。
       其中，該檔案由醫(yī)院保存，病歷會提供給家屬。
       王華莉表示，在法醫(yī)學(xué)上，每個人出生時的“足印”是獨特的，可用于區(qū)分和判別身份信息。
       除了腕帶和“足印”，包裹每個嬰兒的小被子上也會清晰地標明其身份信息，以及對應(yīng)的床位，以便于區(qū)分。
       王華莉表示，在產(chǎn)科的管理上，該院醫(yī)護人員也進一步提高認識，避免出現(xiàn)哪怕是細微的差錯。比如在給嬰兒洗澡時，護理人員與家屬一對一交接；護理病房內(nèi)，醫(yī)護人員早上會全面查房，全天候有人值班，對嬰兒的父母、親屬等也會細心叮囑。
       此外，在平煤總醫(yī)院的產(chǎn)科病房的門口和病區(qū)走廊內(nèi)，監(jiān)控探頭全覆蓋。該科室還啟用門禁制度：產(chǎn)婦家屬和醫(yī)護人員持有門禁卡，外來探訪人員需要聯(lián)系家屬后才能進入。
       王華莉告訴記者，“現(xiàn)在在產(chǎn)科里抱錯嬰兒？幾乎不可能！”
       國內(nèi)已有七千多所醫(yī)療機構(gòu)是“愛嬰醫(yī)院”
       署名單位為第二軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院、杭州師范大學(xué)錢江學(xué)院的張菊和葉文琴，在2012年發(fā)表《我國產(chǎn)科母嬰同室的護理實踐與研究現(xiàn)狀》稱，自1992年，創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動開始在中國國內(nèi)推廣，醫(yī)院產(chǎn)科護理模式發(fā)生了質(zhì)的變化：原先的母嬰分離、新生兒集中管理、人工喂養(yǎng)的護理形式，都因為母嬰同室的出現(xiàn)而被取代。
       世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)顯示，愛嬰醫(yī)院倡議旨在確保所有的孕產(chǎn)機構(gòu)都成為母乳喂養(yǎng)支持中心。
       愛嬰醫(yī)院的原則之一是，實行母嬰同室，讓母親和嬰兒一天24小時在一起。
       前述張菊等人的論文顯示，母嬰同室的定義是，母親和新生兒24小時在一起，除去洗澡和治療的時間，每天占用的時間不超過1個小時。該文章提到，研究顯示，母嬰同室除了有增加母嬰感情，防止產(chǎn)后出血，保持泌乳通暢等優(yōu)點，也可能導(dǎo)致產(chǎn)婦、新生兒感染機會增加。
       自1991年，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)起愛嬰醫(yī)院倡議以來，全球超過150多個國家實施了該倡議。1991年3月，時任國家總理李鵬代表中國政府簽署了文件，并對國際社會作出莊嚴的承諾，加入其中。
       據(jù)國家衛(wèi)生計生委官網(wǎng)2015年11月13日 消息，經(jīng)過一年逐級嚴格評審，全國31個省（區(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團共有7036所醫(yī)療機構(gòu)被授予愛嬰醫(yī)院稱號。該名單顯示，上海市第一婦嬰保健院（西院、東院和南院）是上海市的73家愛嬰醫(yī)院之一。
       國家衛(wèi)生計生委官網(wǎng)消息還顯示，2013年9月3日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)《加強產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定》的通知。
       該通知第六條規(guī)定，嚴禁危害新生兒人身安全的行為。醫(yī)療機構(gòu)要建立新生兒身份識別、交接制度和流程。新生兒交接時須由交接雙方 的醫(yī)護人員和家屬簽字確認。新生兒檢查、治療需離開原病區(qū)的，必須有家屬陪同。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強產(chǎn)科、新生兒科等關(guān)鍵區(qū)安全防范能力建設(shè)，并建立嚴格的24小時監(jiān)控和管理。

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