多類(lèi)型醫(yī)院聯(lián)合共享 將優(yōu)質(zhì)資源下沉
“現(xiàn)在我們的優(yōu)質(zhì)資源總量不足,分布還不均衡,大醫(yī)院還是人滿為患,同時(shí)基層的人才還是不足,所以要解決這些問(wèn)題,必須進(jìn)行改革創(chuàng)新,必須進(jìn)行體制機(jī)制的創(chuàng)新。”省衛(wèi)計(jì)委副主任孫振霖說(shuō),推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)就是一個(gè)很好的改革措施。
他說(shuō),醫(yī)聯(lián)體的宗旨就是共擔(dān)、共建、共享,共擔(dān)就是共同承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)。“共建是指醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)有效的組織,有管理的組織,我們要求醫(yī)聯(lián)體要建立理事會(huì),建立監(jiān)事會(huì),還要制定章程、制度來(lái)有效運(yùn)作。”
“我在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)首先是人才的共享,我們下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員可以到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修、學(xué)習(xí)、工作,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員可以到下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診、指導(dǎo)、幫扶。”他表示,在醫(yī)療設(shè)備方面的共享,提倡有條件的三級(jí)醫(yī)院可以組建大型的消毒供應(yīng)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、后勤保障中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,為大家提供統(tǒng)一的同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。
“還有就是信息共享,提倡在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立統(tǒng)一的信息平臺(tái),更好為老百姓提供醫(yī)療保障。”他說(shuō),第四個(gè)就是品牌共享,在醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)當(dāng)中,要求我們大醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐管理人員、加強(qiáng)質(zhì)量管理,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平逐漸向大醫(yī)院看齊,保證為老百姓服好務(wù)。
陜西醫(yī)聯(lián)體建設(shè)動(dòng)作快 四種模式效果好
孫振霖介紹說(shuō),陜西從09年就開(kāi)始這方面的探索,現(xiàn)在經(jīng)過(guò)這些年的實(shí)踐,總結(jié)出來(lái)四種模式。
“在城市要組建醫(yī)療集團(tuán),由三級(jí)醫(yī)院若干二級(jí)醫(yī)院甚至加上一級(jí)醫(yī)院按照就近自愿的原則組成一個(gè)醫(yī)療集團(tuán)。”他說(shuō),在縣區(qū)要組建醫(yī)共體,由縣級(jí)醫(yī)院牽頭,若干個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生院和村衛(wèi)生室共同參與形成一個(gè)醫(yī)共體,在縣域內(nèi)有利于資源的整合和統(tǒng)籌,可以更好地使老百姓得到健康保障。
他說(shuō),第三個(gè)就是建立??坡?lián)盟,跨區(qū)域組建??坡?lián)盟。主要是利用三級(jí)醫(yī)院的??苾?yōu)勢(shì)和醫(yī)學(xué)會(huì)各專業(yè)委員會(huì)主委所在單位的專科優(yōu)勢(shì),來(lái)建立??坡?lián)盟,主要是進(jìn)行技術(shù)協(xié)作,“專科聯(lián)盟有一項(xiàng)很重要的任務(wù)就是要提高基對(duì)疑難重癥的救治能力。”
他表示,“在偏遠(yuǎn)地區(qū)和貧困地區(qū)我們提倡建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),就是要求所有的三級(jí)醫(yī)院都要與下級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作機(jī)制,來(lái)對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程的醫(yī)療、遠(yuǎn)程的會(huì)診、遠(yuǎn)程的教學(xué)、遠(yuǎn)程的培訓(xùn)、遠(yuǎn)程的指導(dǎo),提高基層的服務(wù)能力。”
他說(shuō),“下一步,我們的工作目標(biāo)是,在今年年底完成各種類(lèi)型的醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)工作,要求每個(gè)地市都要組建一個(gè)緊密型的醫(yī)聯(lián)體。到2020年,要求全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),完成醫(yī)聯(lián)體的政策體系和考核評(píng)估體系,我們要求所有的二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參與到醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)當(dāng)中。”
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